В журнале «Консультативная психология и психотерапия»
(№ 3,
2016) опубликована статья доктора психологических наук, профессора
Аллы
Борисовны Холмогоровой. Статья посвящена помощи в суицидальных ситуациях с
помощью когнитивно-бихевиоральной терапии.
В статье приводятся данные статистики суицидов в Российской
Федерации, обосновывается необходимость создания профилактических программ и
комплексной бригадной работы специалистов для создания безопасной среды в
учреждениях образования, указывается на необходимость применения научно
обоснованных методов превенции и поственции суицидов. Автор представляет
историю разработки специального протокола когнитивно-бихевиоральной
психотерапии для превенции и поственции суицидов, а также рассматривает
проблему уязвимости (предрасположенности) к суицидальному поведению.
Сформулированы основные принципы когнитивно-бихевиоральной психотерапии
пациентов, склонных к суицидальному поведению, указаны и описаны основные этапы
когнитивно-бихевиоральной психотерапии суицидального поведения, приводятся
техники и приемы работы с данным контингентом.
В заключении статьи автор отмечает, что для профилактики
суицидов и при работе с людьми, переживающими суицидальный кризис, важно
проводить диагностические мероприятия, направленные на выделение «суицидальной
уязвимости», которую составляют различные характеристики личности и поведения
человека, а также его ближайшего окружения. Работа с людьми, совершившими
суицидальную попытку или же находящимися в ситуации суицидального кризиса,
является серьезным вызовом для специалистов и остро ставит задачу поиска
научно-обоснованных методов помощи. Как считает автор, большим прогрессом в
этой области можно считать разработку протокола лечения пациентов с
суицидальным поведением, основанного на когнитивной психотерапии. На основании
исследований последних десятилетий автор статьи делает вывод, что когнитивная
психотерапия суицидального поведения обладает доказанной эффективностью и
позволяет успешно предотвращать повторные суицидальные попытки более чем у двух
третей людей, их совершивших. Перспектива дальнейшего продвижения в области
психотерапии суицидального поведения заключается, по мнению автора статьи, в
комплексном изучении и целостном описании уязвимости к суицидальному поведению
и максимально полном учете вскрываемых механизмов в научно обоснованных методах
помощи. В частности, данные проведенных исследований, полученных на основе
многофакторной модели расстройств аффективного спектра, показывают, что не
только личностные характеристики, но и социальная среда, семейное окружение
могут быть важными факторами, поддерживающими суицидальную направленность.
Поэтому, помимо индивидуальных форм помощи, как считает автор, представляется
чрезвычайно важной работа с ближайшим социальным окружением пациентов,
деструктивность которого может сводить на нет достижения индивидуальной
терапии.
Литература
Холмогорова А.Б. Суицидальное поведение: теоретическая
модель и практика помощи в когнитивно-бихевиоральной терапии // Консультативная
психология и психотерапия. 2016. Т. 24. № 3. С. 144—163. doi:
10.17759/cpp.20162403009. URL:
http://psyjournals.ru/mpj/2016/n3/kholmogorova.shtml
Источник: